सुबह के समय रक्त शर्करा का स्तर क्यों बढ़ता है, इसके कारण, परीक्षण और निवारक उपाय

स्वस्थ लोगों में आमतौर पर सुबह के समय ग्लूकोज़ का स्तर ज़्यादा होता है। लेकिन ज़्यादातर मधुमेह रोगियों में सुबह के समय रक्त शर्करा का स्तर काफ़ी ज़्यादा होता है।

विभिन्न मधुमेह संस्थानों के अनुसार, सामान्य या स्वस्थ रक्त शर्करा का स्तर इस प्रकार है:

भोजन से पहले 80-130 मि.ग्रा./डेसी.

भोजन के दो घंटे बाद 180 mg/dl से नीचे

उन्होंने यह भी देखा है कि:

निम्न रक्त ग्लूकोज स्तर 70 mg/dl से कम होता है, उच्च ग्लूकोज स्तर 180 mg/dl से अधिक होता है

आपको कैसे पता चलेगा कि सुबह आपका रक्त शर्करा स्तर उच्च है?

उच्च ग्लूकोज स्तर का निदान करने के लिए सरल रणनीतियाँ हैं जैसे:

सोने से पहले हमेशा अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करें। आधी रात को ग्लूकोज स्तर की जांच करें।

सुबह खाली पेट इसकी जांच करें

सुबह के समय उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण

यदि आप नियमित रूप से सुबह के समय उच्च ग्लूकोज स्तर का अनुभव करते हैं, तो इसके कई कारण हो सकते हैं।

भोर की घटना/भोर का प्रभाव

अगर आपको नाश्ते में रक्त शर्करा का स्तर ज़्यादा रहता है, तो इसकी वजह सुबह की घटना हो सकती है। यह आमतौर पर सुबह 2 बजे से 8 बजे के बीच होता है।

लेकिन इसके पीछे कारण क्या है?

आपके शरीर में नियमित रूप से सुबह के समय हार्मोनल परिवर्तन होते हैं और वे आपके रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा देते हैं, भले ही आपको मधुमेह हो या न हो।

अगर आपको डायबिटीज़ नहीं है, तो आपका शरीर सब कुछ संतुलित करने के लिए ज़्यादा इंसुलिन बनाएगा। आपको पता भी नहीं चलेगा कि ऐसा हो रहा है।

लेकिन अगर आपको मधुमेह है, तो मामला अलग है। इस स्थिति में, आपका शरीर इंसुलिन के प्रति उसी तरह प्रतिक्रिया नहीं करता, और अंततः आपका उपवास रक्त शर्करा स्तर बढ़ जाता है। ऐसा तब भी होता है जब आप सख्त आहार योजना का पालन कर रहे हों। इसका प्रभाव हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार:

रातों-रात होने वाले विकास हार्मोन, कॉर्टिसोल, एपिनेफ्रीन और ग्लूकागन जैसे प्रति-नियामक हार्मोनों के स्राव से आपका इंसुलिन प्रतिरोध मज़बूत हो जाता है। इससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है।

डॉन प्रभाव पर काबू पाने के लिए आप क्या कर सकते हैं:

● शाम को अपना भोजन जल्दी कर लें।

● रात का खाना खाने के बाद टहलने की कोशिश करें।

● यदि आप सही दवा ले रहे हैं तो अपने चिकित्सा अधिकारी से परामर्श लें।

● नाश्ता करना कभी न भूलें, क्योंकि यह उच्च उपवास रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है।

● सोने से पहले कुछ कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन युक्त नाश्ता खाने का प्रयास करें।

● आपको सोडा, फ्रूट ड्रिंक और मीठी चाय जैसे सभी मीठे पेय पदार्थों से बचना चाहिए। इनकी एक सर्विंग आपके रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकती है और कैलोरी भी बढ़ा सकती है।

अगर आपको मधुमेह है, तो सुबह के समय आपके रक्त शर्करा का स्तर ज़्यादा होने की संभावना ज़्यादा होती है। अगर यह लगातार कई सुबहों तक बना रहता है, तो चिंता की बात है। लगातार कुछ रातों तक रात के समय लगभग 2 बजे अपना रक्त शर्करा स्तर जाँचें।

फिर उन नंबरों पर डॉक्टर से परामर्श करें जो आपको बता सकेंगे कि आप डॉन घटना से पीड़ित हैं या किसी और बीमारी से।

सोमोगी प्रभाव

उच्च रक्त शर्करा स्तर का एक अन्य प्रमुख कारण सोमोगी प्रभाव है, जिसे रिबाउंड हाइपरग्लाइसेमिया भी कहा जाता है। सोमोगी प्रभाव का नाम शोधकर्ता माइकल सोमोगी के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने इसकी खोज की थी।

प्रभाव के कारण निम्नलिखित हैं:

सोने से पहले बहुत ज़्यादा इंसुलिन लेने या पर्याप्त भोजन न करने से रात भर में रक्त शर्करा का स्तर कम हो सकता है। नतीजतन, शरीर इस स्तर को बढ़ाने के लिए हार्मोन जारी करके प्रतिक्रिया करता है। शाम को इंसुलिन की थोड़ी सी खुराक सुबह रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकती है।

2011 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, लोगों में डॉन प्रभाव, सोमोगी प्रभाव से ज़्यादा आम है। डॉन प्रभाव प्राकृतिक रूप से होता है, जबकि सोमोगी प्रभाव मधुमेह के खराब प्रबंधन के कारण होता है।

बहुत छोटा मध्यवर्ती या लंबे समय तक काम करने वाला बेसल

अगर आपका रक्त शर्करा स्तर हर समय ऊँचा रहता है, तो हो सकता है कि आपके शरीर में लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन की कमी हो। उच्च रक्त शर्करा स्तर का एक और कारण यह भी है कि आप रात के खाने के समय थोड़ी मात्रा में इंसुलिन ले रहे हैं।

इससे बचने के लिए, आपको अपने इंटरमीडिएट या लॉन्ग-एक्टिंग इंसुलिन की मात्रा बढ़ानी होगी। परिणाम देखने के लिए, आपको हर दिन अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करनी होगी। जब आपको हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें।

फिर भी, अगर आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में कोई संदेह है, तो अपने डॉक्टर से सलाह लें। इंसुलिन की खुराक बढ़ाने के बारे में अपनी स्वास्थ्य टीम को बताना मददगार होगा। अगर आपको कोई संदेह हो, तो उनसे ज़रूर सलाह लें।

अनुचित भोजन करना

कुछ खाद्य पदार्थ जो हम खाते हैं, उनमें रक्त शर्करा के स्तर में देरी से वृद्धि हो सकती है। इसका मतलब है कि इन्हें खाने के बाद रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है। आमतौर पर रक्त शर्करा के स्तर में देरी से वृद्धि करने वाले खाद्य पदार्थ इस प्रकार हैं:

● उच्च प्रोटीन युक्त भोजन

● केक, पेस्ट्री, पिज्जा या अन्य खाद्य पदार्थ जिनमें उच्च वसा तत्व होते हैं

यदि आपने ये भोजन खा लिया है, तो ऐसे भोजन के 5 से 6 घंटे बाद अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच अवश्य करें।

आपको आधी रात को अपने शुगर स्तर की जांच करनी होगी और यदि परिणाम उच्च है, तो आपको अधिक बुरे प्रभावों से बचने के लिए इंसुलिन की एक अतिरिक्त खुराक लेनी होगी।

आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं कि ऐसा भोजन करते समय क्या करना चाहिए।

सोने से पहले या रात के दौरान अनियोजित नाश्ता करना

अगर आपने सोने से पहले या रात में अचानक कोई नाश्ता कर लिया हो या भोजन का एक बड़ा हिस्सा खा लिया हो, तो यह भी आपके ग्लूकोज़ लेवल के बढ़ने का एक और कारण हो सकता है। इन स्नैक्स के कारण ब्लड शुगर लेवल बहुत ज़्यादा या बहुत कम हो सकता है।

पिछले दिन सामान्य से कम शारीरिक गतिविधियाँ

अगर आप दिन में आमतौर पर काफ़ी सक्रिय रहते हैं, तो सामान्य से कम शारीरिक गतिविधि वाला दिन अगली रात आपके रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकता है। आपको अपने कम सक्रिय दिनों में ज़्यादा गतिविधियों की योजना बनानी होगी और अगर यह संभव न हो, तो आपको अपने मध्यवर्ती या आवश्यक इंसुलिन की खुराक बढ़ानी होगी।

सुबह के समय लेवेमिर का सेवन

यह एक लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन है जिसकी अवधि 18 से 24 घंटे के बीच होती है। अगर आप सुबह लेवेमीर की खुराक लेते हैं, तो रात में इसका असर कम हो सकता है। अगर आपको चिंता है कि लेवेमीर की अवधि सुबह के समय उच्च ग्लूकोज स्तर को प्रभावित कर रही है, तो अपनी मधुमेह स्वास्थ्य टीम से सलाह लें, वे आपको सबसे अच्छा उपाय सुझाएँगे।